Крипторхизм — заболевание, своим названием происходящее от двух греческих слов — κρυπτός«криптос» (скрытый) и ὄρχις«орхис» (яичко), т.е. неопущение одного или обоих семенников (яичек) в мошонку.
На стадии эмбрионального развития щенков семенники находятся в области почек и соединены с мошонкой особой связкой – Gubernaculum testis. По мере роста собаки данная связка укорачивается и тянет за собой через брюшную полость и паховый канал семенники в мошонку. Вместе с выходом семенника из брюшной полости gubernaculum testis подвергается атрофии.
При нарушении этого процесса семенник или остается в брюшной полости, или останавливается в паховом канале. Такое ненормальное положение семенника является аномалией развития — крипторхизм, который может быть двусторонним и односторонним (монорхизм).
Опущение семенников в мошонку у кобелей происходит на 10 – 14-й день после рождения, в зависимости от породы. Закрытие пахового канала происходит в возрасте до 6-ти месяцев, ждать опущения семенников в более позднем возрасте у кобелей уже не стоит.
Виды крипторхизма:
* Истинный крипторхизм
Семенник, один или два могут располагаться в брюшной полости (интраабдоминально) , паховом канале (каникулярные чаще всего), у поверхностного пахового кольца, в верхней или средней части мошонки.
*Ложный крипторхизм
Встречается довольно часто. При ложном крипторхизме, в отличие от истинного, семенник удаётся низвести в мошонку, независимо от его первоначального положения. Причина ложного крипторхизма — повышение тонуса мышцы, поднимающей семенник.
*Эктопия яичка
Редкая патология у животных. При эктопии семенник обнаруживается в области промежности, на бедре (бедренная эктопия), у корня полового члена, в паховой области (паховая эктопия) и не может быть низведено в мошонку. Эктопия семенников составляет около 0,5% всех случаев отсутствия их в мошонке.
***
Перед крипторхидэктомией, мы в обязательном порядке проводим УЗИ брюшной полости и определяем в каком месте находится семенник, один или оба. Пальпацией это не всегда получается сделать на 100%, зависит от многих факторов и упитанности животного. А коварный жирок в паховой области удачно имитирует семенники. Не стоит ему доверять ;)
Далее, после кабинета УЗИ, врач-хирург делает выбор хирургического вмешательства. Если семенник спрятался в паховом или бедренном канале, то крипторхидэктомия проводится обычным хирургическим способом. Врач делает разрез кожи и подкожно-жировой клетчатки в проекции предполагаемого семенника. Послеоперационное поле выглядит примерно как на Фото 1.
Фото 1.
Если Вам повезло, как нашему щенку вельш-корги Найту из видео, и семенник оказался в брюшной полости, то операция очень простая и выполняется с помощью лапароскопии (видеоэндоскопии) через 2 небольших прокола. Это малоинвазивный способ, малая травматичность кожи и сосудов пациента, короткий срок восстановления, отсутствие реакции на шовный материал, так как мы пользуемся ультразвуковым гарномическим скальпелем HARMONIC от компании Eticon (Jonson and Jonson) и послеоперационное поле выглядит как на Фото 2.
Фото 2.
Подробности крипторхидэктомии (при условии интраабдоминальной локализации) с помощью лапароскопии, представлены в видео.
