Санкт-Петербург

пр. Энгельса д. 154

Мы работаем

24/7

Клинический случай. Аллерготесты. Аллергия на клеща домашней пыли.

Клинический случай. Аллерготесты. Аллергия на клеща домашней пыли.

Лечащий врач: Боброва Екатерина Юрьевна, терапевт-дерматолог.

Пациент: Баскервиль, собака, кобель, метис, кастрированный, 7 лет, вес 38 кг. Бездомный, находится на лечении в стационаре.

Содержание:  улица, приюты, стационар.

Жалобы: зуд, микробный пододерматит, рецедивирующий отит.

Исключены:

  • пищевая аллергия (была проведена элиминационная диета)
  • паразитарные заболевания кожи

Аллергию на слюну блохи полностью исключить невозможно из-за постоянных контактов с другими собаками в условиях стационара.

Бравекто получает каждые 3 месяца.

Диагноз — атопический дерматит.

Положительная динамика на Преднизолон + местно противобактериальные шампуни, растворы, капли в уши.

Для снижения побочных эффектов был переведен на Экорал летом 2017 года. А уже осенью рецидив зуда, очаговый пиотравматический дерматит.

Лечащим врачом было принято решение пробовать альтернативный иммуносупрессии метод лечения — АСИТ (Аллерген-специфическая иммунотерапия).

За 2 недели до исследования был отменен Преднизолон, который может подавить адекватный иммунный ответ.

21.02.2018 Баскервилю были проведены кожные аллерготесты.

Осмотр пациента в день проведения аллерготестов:

  • голова — норма
  • наружные слуховые проходы — норма
  • шея — норма
  • спина — норма
  • бока — очаговые самоиндуцированные алопеции, экскориации
  • живот — лихенификация, эритема и гиперпигментация вокруг сосков
  • пах и подмышечные впадины — норма
  • конечности — эритема между пальцами дистально, эритема и экскориации медиальные поверхности бедер
  • хвост-норма

 

 

Соскоб на эктопаразитов — отрицательно.

Цитология (мазок-отпечаток кожа)— дегенеративные с/я нейтрофилы умеренно, эозинофилы умеренно, м/ф кокки +, малоссезия +.

Рутинные анализы крови, Эхо скрининг — норма

Проведение аллерготестов — под седацией пациенту был введены 21 аллерген внутрикожно.

Обнаружена положительная реакция на клеща домашней пыли (наиболее частый непищевой источник аллергии у домашних питомцев), а также на растения овсяница луговая и марь белая.

По результатам аллерготестов Баскервилю будет заказана индивидуальная вакцина, которая вводится раз в 2-3 недели в течении года для оценки ее эффективности.

К сожалению, положительная динамика наблюдается только в 50% случаев. Но это реальный шанс снять животное с иммуносупрессивной терапии.

В течении этого года Баскервиль будет получать Преднизолон в минимально эффективной дозировке + местная терапия. К сожалению, осложнения при применении стероидной терапии велики, но альтернативные препараты в случае Баскервеля финансово не подъемны.

872

исследования методом компьютерной томографии сделано нашими специалистами за 2016 год

1385

первичных и повторных приёмов животных было проведено нашими врачами в январе 2017 года

41

операция в среднем выполняется нашими хирургами за сутки

30

ультразвуковых исследований проводится в нашей клинике каждый день

12

лет мы день за днём спасаем жизни и делаем этот мир лучше